Rescue me一剧的创意来自Leary和Peter Tolan，这二人也是制片人和主要编剧。另一名制片人是Jim Serpico。本剧由LearySerpico制片公司Apostle，The Cloudland公司、梦工厂电视公司和索尼电视公司联合出品。
　　第四季一开篇，Tommy Gavin一如既往地陷入麻烦之中。Sheila要求他从FDNY退休，跟她一起去海边，在那栋她用911遗孀抚恤金买的豪宅中享受二人世界，但Tommy拒绝了。恼羞成怒的Sheila对Tommy下了迷奸药，然后放火把房子夷为平地。醒来后的Tommy记不清当时的状况，再加上他的暴力、酗酒、酒后短暂失忆等前科，使得保险公司将他作为纵火嫌疑犯进行调查。一时间，关于Tommy的流言蜚语遍布了FDNY，甚至惊动了FDNY的高层，他们决定从内部调查Tommy。Tommy的饭碗和人身自由都处于不保的境地。
　　还好Janet终于生下了孩子，这让Tommy感到一丝慰藉－－好歹有了件顺心的事－－家里添了男丁，意味着Gavin家族消防员事业的接力火炬又可以传承下去了。编剧当然不会让事情那么简单－－孩子的父亲有可能是他刚被枪杀的弟弟Johnny－－Janet与Tommy分居后跟Johnny好过。编剧更狠的是，让Janet患上了产后抑郁症，只要她一抱孩子，孩子就哭个不停，结果抑郁症更加严重了。
　　自从Franco和Natalie的恋情稳定之后，那种花花公子夜夜笙歌的日子离他远去了，他甚至跟Natalie的弟弟Richie成了铁哥们儿。但被Alicia拐走了女儿这件事，仍然是他的心病，如果处理不好过去，他就没有未来。
　　Jerry正在尽力从第三季末的罢工中恢复出来，他决定努力健身减肥，希望能通过体测，回到FDNY的伙伴中去。Sean很快就发现，自己与Maggie结婚根本就是踏入了雷区，因为Maggie脾气倔，很少妥协。而Maggie正跟自己酗酒的毛病做斗争。
　　Mike想尽量忘却偷情的事，可随着家里有人去世，一些家庭内部的秘密慢慢浮出水面，即将众人皆知。
　　Lou终于知道如何跟他那"前修女"女友Theresa“神圣”地谈相处了。他们搬到了一起住，结果Lou受尽性欲旺盛的Theresa的肉体折磨。